25.06.2022

Ботокс или гиалуроновая кислота что лучше колоть: мнение косметологов

Любая женщина мечтает как можно дольше оставаться привлекательной и молодой. Она свежа и прекрасна, пока у нее гладкое молодое лицо.
Современные девушки пользуются самыми разными средствами для ухода за кожей лица, разглаживания морщин, предотвращения их появления. Для этого помимо домашних средств, есть эффективные кремы, маски, сыворотки с омолаживающим эффектом.

Если для предотвращения ранних морщинок подойдут домашний уход или покупные кремы, то в зрелом возрасте для омоложения потребуются более серьезные меры.
Когда решаешь, что крема уже недостаточно для поддержания молодости и красоты кожи, приходится выбирать между множеством процедур.

 

Содержание

Что делать, когда кремы перестают «работать»?

Весьма популярными сегодня стали салонные процедуры. Современная косметология предлагает своим клиентам большое разнообразие услуг по устранению эстетических дефектов и омоложению кожи.
Больших выбор препаратов, используемых для «уколов красоты», заставляет клиентов теряться в выборе наиболее эффективного средства. Ботокс и гиалуроновая кислота уже давно зарекомендовали себя на рынке косметологических услуг, однако не все женщины знают о некоторых принципиальных различиях между действием, которое оказывают эти препараты.

Оба эти вещества имеют много общего, схожи по эффективности, имеют незначительные различия в цене. Поэтому многие женщины затрудняются сделать выбор. Чтобы понять, что лучше — гиалуроновая кислота или ботокс, стоит изучить все особенности каждого из них, и сделать соответствующие выводы.

 

Что лучше, ботокс или филлеры убирают морщины?

Некоторые женщины считают, что уколы красоты с ботулином и гиалуронкой – это одно и то же.

Это ошибочное утверждение. Миорелаксанты и филлеры — не одно и то же, это совершенно разные препараты, а объединяет их лишь то, что косметологи их часто используют во время омолаживающих процедур, — в случаях, когда женщина хочет получить максимально заметный результат за один сеанс.

Для начала постараемся привести базовую информацию, которая поможет сориентироваться в терминах.

✔ Ботокс — это миорелаксант, раствор, блокирующий активность той или иной мышечной группы. Он не воздействует на внутридермальные процессы, не запускает регенерацию клеток, а лишь на время расслабляет мышцу и тем самым способствует устранению морщин.
Миорелаксанты применяют для борьбы с мимическими морщинами (область лба, межбровья и вокруг глаз). Эти препараты действуют за счёт блокады передачи нервного импульса — мышца расслабляется — как следствие — расправляются морщины, так как кожа получает время для восстановления.

✔ Гиалуроновую кислоту используют в двух направлениях: биоревитализация, мезотерапия (в первую очередь для глубокого увлажнения кожи) и контурная пластика (для заполнения морщин и восполнения объёмов). Это две совершенно разных методики, у них разные функции и роли.

Гиалуроновая кислота естественное вещество для нашего организма, поскольку содержится в его тканях, она запускает процессы регенерации и активизации клеток дермы, увлажняет кожный покров.
С возрастом синтез этого вещества снижается, что заметно сказывается на коже: она становится дряблой, теряет эластичность и тургор, а в некоторых случаях может даже покрыться морщинками и потерять здоровый цвет.

Биоревитализация и мезотерапия помогают исправить все эти изъяны. Обе процедуры обладают омолаживающим действием. Они придают коже упругость и свежесть. Это позволяет значительно замедлить процессы старения кожного покрова.

Несмотря на практически одинаковые показания, биоревитализация и мезотерапия имеют и различия.

✓ — При проведении мезотерапии подкожно вводится раствор, состав которого включает витамины, лекарственные средства, органические кислоты, животные и растительные экстракты, минералы. Большое количество компонентов предполагает обогащение кожных покровов витаминами, восстановление клеточного матрикса, действие раствора направлено на борьбу с признаками старения и их причинами. Обычно в мезококтейлях концентрация ГК в составе не превышает 1%. В некоторых случаях в состав коктейля для мезотерапии гиалуронка может и вовсе не входить. Раствор для мезотерапии отличается более жидкой консистенцией

✓ — Биоревитализация предполагает применение препаратов с высоким содержанием ГК. Препарат представляет собой раствор с минимальным содержанием вспомогательных компонентов, основным активным компонентом в данном случае является гиалуронка. Вещество изнутри выравнивает рельеф кожного покрова, происходит активизация естественного синтеза гиалуроната.
При борьбе с фотостарением, биоревитализация дает более выраженный эффект, в сравнении с мезотерапией. Кроме того биоревитализация может применяться при необходимости разглаживания мелких морщин.

Примечание. В последнее время происходит размывание различий — иногда при биоревитализации применяются растворы со сложным составом.

✔ Филлер на основе гиалуроновой кислоты — это, по сути, наполнитель гелеобразной консистенции, априори имеющий определенный объем, поэтому он используется для контурной пластики, в первую очередь, области лица. Хотя филлеры нередко применяются в области ягодиц, груди и даже интимной контурной пластики в эстетической гинекологии.

Филлеры различаются по вязкости и плотности. Чем выше плотность, тем дольше держится эффект от процедуры. Препараты с низкой вязкостью рекомендуются для неглубоких и небольших морщинок и легкой коррекции, а с высокой — для устранения глубоких заломов и контурирования лица.

Например, для увеличения подбородка или создания скул нужен плотный препарат, а для разглаживания морщин в периоральной области, заполнения носослёзной борозды — мягкий.

Кроме того при работе с филлерами можно пользоваться не только классическими иглами, но и канюлями.

Канюля – это модифицированная «тупоносая» игла, лишённая своего режущего острого края. По сути это полая трубка с боковым отверстием, которая позволяет избежать травмирующего разрезания тканей.

Как видите, сама формулировка вопроса, что лучше, гиалуронка или Ботокс, не совсем корректная. Нужно выбирать не из этих двух компонентов, а подбирать продукт, отвечающий требованиям ситуации.

Причины появления морщин и возрастных изменений кожного покрова

Инъекции омолаживающих препаратов, возможно, не избавят от морщин окончательно, но сумеют сделать их малозаметными, а также приостановят появление новых складочек. Прежде чем говорить об избавлении от морщин, стоит разобраться в причинах их возникновения.

Естественное увядание начинается уже в 25-30 лет, а особенно заметны его следы на лицах женщин с сухим типом кожи.


Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота — несульфированный гликозаминогликан, входящий в состав соединительной, эпителиальной и нервной тканей. Является главным элементом межклеточного матрикса.
В жидком состоянии ГК присутствует в слюне, в спинномозговой жидкости, и синовии (жидкости, заполняющая суставную полость).

Код АТХ: D03AX05

Примечание. (ATC) — Анатомо-терапевтическо-химическая классификация лекарственных средств.

Гиалуронат натрия (соли гиалуроновой кислоты) — белый порошок, полностью растворимый в воде, образуется бесцветный и вязкий гель. Синтезируется биотехническим методом в лабораторных условиях.

Виды гиалуроновой кислоты

В теле человека вырабатывается сразу несколько типов гиалуроната, отличающихся друг от друга молекулярным строением, в частности, длиной цепочки полисахаридов:

✓ Низкомолекулярная гиалуроновая кислота (короткая цепь) — борется с воспалительными процессами, помогает при лечении ожогов, псориаза, угрей, язв. Этот тип применяют в качестве активного увлажнителя в составе косметических средств.

✓ Среднемолекулярная гиалуроновая кислота — не позволяет клеткам активно делиться и свободно перемещаться по тканям. Применяется для лечения артрита, заболеваний глаз.

✓ Высокомолекулярная гиалуроновая кислота — связывает максимальное количество жидкости, стимулирует клеточную деятельность в дерме. В косметологии этот тип используют в составе инъекционных препаратов, также широко применяют в офтальмологии и хирургии.

Гиалуроновая кислота в медицине

Ортопедия. Терапия дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата. При проблемах с суставами врач- ортопед или ревматолог для восстановления подвижности суставов нередко назначает инъекции в сустав специальных препаратов.
Такие препараты принято называть протезами синовиальной жидкости или жидкими протезами.
Жидких протезов (имплантов) на рынке представлено довольно много и объединяет их одно: все они содержат гелеобразный раствор гиалуроновой кислоты — основного вещества синовиальной жидкости, без которой полноценная работа сустава невозможна.

Офтальмохирургия. Для профилактики возникновения воспалительных заболеваний, для защиты глаз от пересыхания, синдрома «сухого глаза», созданы капли искусственные слезы на основе гиалуроната. Они создают защитную пленку на поверхности глазного яблока, дополняя с естественное увлажнение глаз.

Гинекология. Здоровая интимная жизнь важна для каждой женщины. И любые проблемы в этой деликатной сфере хочется решать максимально быстро и без существенного дискомфорта. Современным решением является интимный филлинг — безоперационная пластика интимной зоны. Эта методика позволяет повысить чувствительность в деликатной зоне, избавиться от небольших дефектов, скорректировать форму наружных половых губ и т.д.

Хирургия. Гиалуроновую кислоту используют как для заживления поверхностных ран, ожогов.


Гиалуроновая кислота в косметологии

Популярные омолаживающие процедуры

Обращаясь к косметологу, женщина рассчитывает освежить лицо и устранить морщины «скинув» пару лет. Для омолаживания в салонах красоты существует ряд процедур, наиболее популярными из них являются биоревитализация, мезотерапия и контурная пластика гиалуроновыми филлерами.
Все три метода направлены на улучшение внешнего вида и борьбу с признаками старания.

Они отличаются по своему действию и решают проблемы увядания эпидермиса и появления морщин по-разному. Нужно сказать, что причины того, что кожа выглядит постаревшей тоже у всех разные. Например, у курящих женщин кожа пересушенная и тусклая, из-за этого появляется много морщин и женщина выглядит старше своих лет. Поэтому сначала определяем проблему, а потом назначаем лечение.

Уколы с гиалуроновой кислотой

Биоревитализация. Это, собственно, и есть «уколы молодости», которые имеют своей целью не только интенсивно увлажнить увядающую кожу, но и стимулировать организм к выработке собственной гиалуроновой кислоты.

Биоревитализация помогает увлажнить кожу, восстановить ее структуру, одновременно стимулирует фибробласты (то есть коллагенновые и эластиновые волокна, отвечающие за упругость кожи и красивый овал лица), являясь при этом прекрасным антиоксидантом.
Методика улучшает цвет кожи, выравнивает ее рельеф, устраняет морщины и дряблость кожи, нежелательные складки, уменьшает интенсивность гиперпигментации и помогает в лечении рубцов и стрий.

Помогает не только заполнить недостающие объемы, но и борется с различными проблемами дермы:

  • сухая и обезвоженная кожа, снижение тонуса и упругости мышц лица и шеи, коррекция дряблой кожи тела в области передней брюшной стенки, внутренней поверхности бедер и плеч;
  • профилактика старения в молодом возрасте;
  • морщины под глазами, носогубные складки, морщины в области овала лица и декольте;
  • темные круги под глазами;
  • ухудшение цвета кожи;
  • расширенные поры на лице;
  • повышенная сальность.
Сколько процедур нужно сделать?

Биоревитализация гиалуроновой кислотой в рамках одного курса обычно состоит из 4-х процедур, но результат заметен уже после первого посещения врача-косметолога. Кстати, если вы собираетесь на море или в страну, где много солнца, советуем вам сделать 2 процедуры до и 2 процедуры после путешествия.

Мезотерапия. В процедуре мезотерапии гиалуроновую кислоту используют в составе мезококтейлей, когда гиалуроновая кислота смешивается с другими препаратами, например, витамином С. Так же, как и при биоревитализации, коктейли вводятся подкожно при помощи инъекций.
Мезотерапия питает дерму внешними элементами, вводимыми в виде мезококтейлей, а также запускает собственные механизмы регенерации, когда организм уже начинает самостоятельно восстанавливать молодость.

Способствует стимуляции обменных процессов на клеточном уровне. Активные компоненты лекарственных препаратов и витаминизированных комплексов, так называемых коктейлей, доставляемые посредствам инъекций в дерму, активизируют разрушение жировых клеток (при антицеллюлитной мезотерапии) и вывод жидкости и продуктов распада из кожи.

Мезотерапевтический раствор представляет собой смесь минеральных веществ, витаминов и аминокислот, так называемый коктейль, подобранную на основе показаний к проведению процедуры. Подбор активных веществ препарата для мезотерапии осуществляется сертифицированным дерматокосметологом в индивидуальном порядке.

Филлеры. Одним из важнейших факторов, на который следует обращать внимание, при выборе филлера, является его эластичность или G’ (G-штрих). G’ является величиной, которая указывает на эластичность геля.

производители рекомендуют использовать более плотные филлеры (большое значение G’ и высокая когезивность), для устранения глубоких морщин и складок, таких как морщины в области носогубных складок или морщины, идущие от углов губ к подбородку. Также она используется для контурной пластики, для того чтобы моделировать и наполнять нехватающие объемы. В зависимости от плотности эффект от процедуры сохраняется от 9-12 месяцев.

Увеличение губ, коррекция контуров гиалуроновой кислотой для придание им припухлости, четкого контура и более насыщенной окраски, проводится также как и коррекция лица – с использованием дермальных филлеров. В губах гиалуроновый гель держится меньше — 5-8 месяцев.

Контурная пластика устраняет проблемы кожи (носогубные складки, сеточку вокруг глаз), которые раньше невозможно было убрать даже с помощью пластической хирургии.
Контурная пластика — это введение специально разработанных препаратов гиалуроновой кислоты под кожу лица. Гиалуроновая кислота — естественный, компонент дермы, делающий кожу упругой и увлажненной. Поэтому вводимая подкожно, гиалуронка не вызывает аллергии и каких-либо осложнений. Гиалуроновая кислота также участвует в стимуляции активности коллагена и эластина, улучшает заживление, активизирует восстановительные процессы кожи.


Косметика

Гиалуроновая кислота присутствует в составе многих косметических средств: ее добавляют в маски, сыворотки, крема и другие уходовые средства, а также в меньшей консистенции в гели. Она оказывает ранозаживляющее и противовоспалительное действие. Подходит для всех типов кожи.

Ботулотоксин, как ни крути, все же является органическим ядом, поэтому производители предпочитают не включать его в формулу своего продукта.*

Примечание. Имеется в виду содержание именно ботулинического токсина, а не маркетинговый ход вроде косметики с эффектом ботокса.

Регенерация.
Активизирует защитные свойства кожи. Охраняет от воздействия UV-излучения. Стимулирует заживление ран практически без образования шрамов. Уменьшает риск появления рубцов. Смягчает и разглаживает.

Что искать на этикетке антивозрастной косметики

Hyaluronic acid, sodium hyaluronate, potassium hyaluronate, L-sodium hyaluronate, disodium acetyl glucosamine phosphate, sodium hyaluronic acid, sodium acetyl hyaluronate, hydrolyzed hyaluronic acid, hyaluronan.

Обычно гиалуроновую кислоту добавляют в количестве 1% раствора или от 0.01 до 0.3 % (чаще — от 0.01 до 0.05 %) чистого вещества.

Гиалуроновая кислота для приема внутрь

Польза применения гиалуроновой кислоты может быть и при употреблении внутрь. Медикаменты с ГК имеют накопительный эффект и положительно воздействуют на весь организм.
ГК питает дерму, суставные ткани и сухожилия. При длительном употреблении препарата с гиалуронатом улучшается подвижность суставов, тон кожи, разглаживаются морщинки. Препараты выпускаются в виде биологически активных добавок отечественными и зарубежными фармацевтическими компаниями.

Мнение специалистов-косметологов

Многие косметологи отмечают, что сравнивать ботулотоксин и гиалуронку некорректно, поскольку препараты предназначены для решения разных проблем.

Лучше всего комбинировать действие этих продуктов, применяя Ботокс для улучшения состояния лица в верхней его части, а гиалуроновую кислоту – в нижней. В любом случае, окончательное решение следует принимать совместно со специалистом, выслушав все его доводы и аргументы.

Стоит помнить, что инвазивные мероприятия – это серьезное вмешательство в налаженную работу организма. Как таковых возрастных ограничений по их применению нет (за исключением предусмотренных законодательством), потому что появление морщинок совсем не обязательно происходит только в пожилом возрасте. Эмоциональные люди могут заметить, что их лоб и глаза «обрамляют» морщинки, вызванные подвижностью мимики, будучи совсем молодыми. А вот стоит ли от них избавляться – личное дело каждого. Принимая решение, нужно взвешивать все «за» и «против», чтобы путь к омоложению не принес горького разочарования.


Ботокс

Код ATX: М03АХ01

Состав ботокса

Гемагглютинин (миорелаксант — ботулинический нейротоксин типа «А», вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum).

Желатин, альбумин (белки) — связующие агенты.

Хлорид натрия — вспомогательное вещество.

Ботокс (Botox) – это коммерческие название препарата, относящегося к группе миорелаксантов от американской компании Allergan.

На данный момент — фактически собирательное название препаратов на основе ботулотоксина типа А (БТА) для всех его аналогов и разновидностей: Ксеомина, Диспорта, Ботулакса, Релатокса, Лантокса и других.

Впервые ботулотоксин был применен не в косметологии, а медицинской практике, его использовали для лечения офтальмологических и неврологических нарушений, связанных с гипертонусом мышечных волокон.
Лишь много позднее его стали использовать в косметологических целях. Толчком для этого послужило открытия офтальмолога Джин Каррутер: она обратила внимание на то, что после введения миорелаксанта в периорбитальную область морщины вокруг глаз заметно разгладились.

В концентрированном виде ботулотоксин это один из самых сильных в мире ядов,
Но опасения излишни — в косметологии ботокс вкалывают в микроскопических дозах, которых хватает лишь для того чтобы расслабить мышечные волокна, лежащие вблизи места введения миорелаксанта.

Попадая в мышечную ткань, нейротоксин блокирует передачу нервных импульсов, в результате чего мимические мышцы расслабляются и перестают сокращаться, а связанный с волокнами кожный покров разглаживается.

Вреден ли ботокс для организма

Ботокс действительно относится к числу органических ядов, но что есть яд, а что лекарство? Отличия лишь в концентрации. Применяемые в косметических целях дозы этого токсина крайне низкой концентрации.

Ботулинотерапия безопасна для здоровья как раз в силу своей потенциальной опасности — одна из самых досконально изученных процедур. Далеко не каждый препарат на рынке может похвастаться 50-летней историей клинических исследований, подтверждающих безопасность и эффективность формулы.

В 2002 году FDA одобрило применение препаратов содержащих ботулотоксин в косметических целях.

FDA — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов — агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США.

Следует отметить что уколы БТА имеет право делать исключительно специалист имеющий высшее медицинское образование, поскольку требуется знание анатомии, умения действовать в случае развития осложнения или нежелательного явления.

С какого возраста надо колоть инъекции ботокса?

Начинать делать «уколы красоты» нужно исходя из показаний, вне зависимости от возраста.
Здесь возраст — не главная составляющая, это при статических складках можно как-то определяться на возраст. Важнее конституция человека, насколько человек эмоционален, мимическая активность, которая приводит к появлению ранних морщин. У одного человека мимические морщины могут появиться уже в двадцатилетнем возрасте, другой же и в тридцать лет иметь гладкий лоб. Поэтому уколы БТА нужно делать в том возрасте, когда начинаете ощущать дискомфорт от появившихся складок.

Для достижения максимального эффекта косметологи условно разделяют клиентов на 3 возрастные категории.

— Первая группа клиенты до 30 лет. Косметологи предлагают уколы БТА для уменьшения активности определённых групп мышц, и, как следствие, устранения мимических морщин.

— Клиенты второй категории (от 30 до 45 лет) дополнительно нуждаются в дополнительном уходе за кожей (восстановление тургора, увлажнение), поэтому им назначется курс биоревитализации.

— Третья группа (старше 50 лет), ботокс колят в комплексе с дермальными филлерами, в сочетании с дополнительными косметическими мероприятиями, такими как пилинг, лазерная шлифовка с целью устранения избыточной пигментации, выравнивания поверхности кожи и пр.

Кстати количество вводимого раствора зависит не только от возраста, но и от пола пациента. Мужчинам для коррекции морщин потребуются более высокие дозы миорелаксантов. Дело в том что у мужчин в отличии от женщин, более сильны даже лицевые мышцы, плюс особенности обменных процессов организма.

Преимущества и недостатки Ботокса

Благодаря ботоксу пропадает привычка хмуриться. Поэтому даже когда препарат полностью рассосется, заломы дольше не появятся вновь.

С помощью инъекций ботулотоксина можно избавиться от мимических морщин практически в любой зоне лица, однако наилучшие результаты достигаются при введении препарата в верхнюю треть:

  • межбровная складка;
  • «гусиные лапки» в уголках глаз;
  • поперечные складки на лбу.

Преимущества уколов Ботокса:

  • относительно невысокая стоимость (1 МЕ — около 5 USD);
  • изученность и безопасность. Безопасность Ботокса доказывает тот факт, что его вводят даже новорожденным, у которых обнаруживают ДЦП.;
  • доказанная эффективность;
  • кратковременность и безболезненность процедуры.

Избавление от «десневой» улыбки (когда верхняя губа не прикрывает десну).
Делают ботокс для лица в жевательные мышцы, около области носогубной складки, в результате чего верхняя губа перестает подниматься. Всего пара единиц токсина позволяет навсегда забыть о своих комплексах обладателям.

Инъекции ботокса используют при гипергидрозе (излишней потливости) подмышечных впадин, ладоней и стоп. Они блокируют передачу нервных импульсов на потовые железы, что значительно снижает, а ряде случаев и вовсе прекращает потоотделение при сохранении нормальной терморегуляции.

Еще одно волшебное действие ботулотоксина – многие пациенты после уколов Ботокса избавляются не только от морщин лица, но и от головной боли напряжения. Под действием миорелаксантов мышцы расслабляются и больше не пережимают нервные окончания, провоцирующие мигрень.

Противопоказания

  • инфекционные заболевания в остром течении;
  • воспалительный процесс в месте предполагаемого проведения уколов БТА;
  • выраженные грыжи в области верхних и нижних век (для коррекции мимических мышц и лечения блефароспазма);
  • выраженный гравитационный птоз тканей лица (для коррекции мимических мышц и лечения блефароспазма);
  • беременность и период лактации;
  • гиперчувствительность (установленная) к компонентам препарата.

Минусы ботокса

При помощи инъекций БТА можно разгладить только мимические морщины – т.е. такие складки кожи лица, которые появляются вследствие постоянной активности лицевых мышечных волокон (в первую очередь это межбровные складки, морщины на лбу, и вокруг глаз).
Эффект от уколов молодости сохраняется примерно 4-6 месяцев и все это время активность обработанных мышц будет сведена к минимуму, а значит и процесс появления новых заломов временно приостановится.

Ботокс и его аналоги не способны справиться с другими типами морщин, в частности с теми, которые обусловлены индивидуальными особенностями строения черепа, распределением подкожно-жировой ткани (носогубные складки, «морщины марионетки» и пр.), а также с заломами, сформированными в результате птоза тканей. В этих случаях нужный эффект достигается при помощи контурной пластики гиалуроновыми филлерами.

Токсические реакции. Иногда после его введения пациенты могут ощущать головокружение, легкую тошноту, головные боли. Инъекции ботулотоксина требуют временного пребывания в вертикальном положении для закрепления действия препарата.

Избыточное расслабление мимической мускулатуры. Более длительный побочный эффект, проявляется визуально излишней расслабленностью лица. Нарушение чувствительности верхней губы, при излишне глубоком проникновении иглы и раздражении нерва.

Временный птоз (обвисание тканей и мышц лица) и/или асимметрия. Причины данных негативных явлений — введение раствора без учета анатомических особенностей лица клиента, неправильный выбор точки и глубины инъекцирования, не принята во внимание диффузия миорелаксантов — у некоторых препаратов она отличается. Например, у «Диспорта» взаимное проникновение соприкасающихся веществ существенно выше, чем например у «Ботокса».
Кроме того некоторые косметологи не учитывают работу мышц-антагонистов (следует понимать, что, «отключая» одну мышцу, мы тем самым усиливаем другую, работающую в противоположном направление), что возможно спровоцирует асимметрию.

Это временные осложнения, которые со временем пройдут. Но следует учесть что у миорелаксантов нет специфического антидота как у гиалуронки. Конечно можно физиопроцедурами несколько ускорить восстановление нервных окончаний мышечных волокон, но в любом случае придется ждать не менее 2-3 месяцев, поэтому выбор специалиста/клиники это основной момент.

Раньше женщины нередко жаловались на то, что после ботокса лицо стало как маска. К счастью это негативное явление стало встречаться очень редко — косметологи научились с ним работать и правильно определять дозировку. При условии, что вы оказались в руках грамотного специалиста.


Преимущества и недостатки гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота — один из основных компонентов нашей кожи и регулятор её водного баланса. «Гиалуронка» в превосходно увлажняет, это её главная ценность.

участвует в регенерации (заживлении) дермальных тканей

стимуляция синтеза коллагена путем воздействия на фибробласты

Нежелательные явления

Инъекционные способы омоложения предполагают травмирование капилляров и сосудов, поэтому к появлению отеков и образованию синяков следует отнестись как к данности.
Данные проявления не требуют специфического лечения и проходят самостоятельно в течение ближайших дней.

Болевые ощущения во время процедуры (а иногда и после), особенно это касается уколов в губы. При низком болевом пороге анестезирующие кремы не всегда помогают.

Контурирование. Папулы. Поверхностное введение филлера (эффект Тиндаля).

Осложнения

Эмболия (закупорка), ишемия (сдавливание) сосудов. К счастью закупорка сосудов случается очень редко. Сдавливание происходит чаще, в первую очередь это связано с неопытностью косметолога, проводящего инъекционные манипуляции.
Оба осложнения являются опасными и требуют обязательного врачебного вмешательства в короткий срок.

Несмотря на то, что гиалуронка синтезируется нашим организмом, соответственно считает его «своим», а модифицированные препараты на ее основе обладают высокой степенью отчистки, все же полностью очистить молекулы от присутствия белков существующие технологии не в состоянии, поэтому бывают случаи возникновения аллергических реакций.

К сведению. Качество препарата зависит от степени его очистки, чем она меньше, тем выше возможность возникновения аллергических реакций и других нежелательных последствий. Дорогостоящее производство и оборудование для его очистки определяет цену препарата, поэтому высокоочищенная ГК не может стоит дешево.

Есть целый перечень противопоказаний, при наличии которых от применения ГК следует отказаться:

  • воспаления и новообразования на коже (язвы, папилломы, фурункулы);
  • при инъекциях и аппаратном воздействии;
  • сахарный диабет;
  • болезни в острой форме;
  • проблемы кроветворения;
  • повреждения кожи, воспалительные процессы в области введения;
  • недавно проведенные (менее одного месяца) процедуры глубокого пилинга, фотоомоложения или лазерной шлифовки;
  • гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки (при приеме внутрь);
  • заболевания кожных покровов (дерматит, экзема) (при инъекционном воздействии на лицо/тело).

Отличие ботокса от гиалурона:

Метод введения. Гиалурон вводится – подкожно, внутридермально, ботулотоксин вводится непосредственно в мышцу.*

*Исключение составляет лечение гипергидроза (повышенная потливость), в этом случае раствор БТА вводится подкожно.

Механизм действия. Гиалуронка способствует удержанию жидкости в эпидермисе. Когда клетка наполняется влагой, кожа распрямляется, от чего и возникает визуальный эффект немедленного омоложения.
Эффект от инъекций наступает довольно быстро, ботокс хорошо справляется с «гусиными лапками» вокруг глаз, вертикальными и горизонтальными морщинами лба, но при этом делает мимику беднее и не решает проблем потускневшей и сухой кожи.

Универсальность. Гиалурон имеет широкий спектр действия, справляется с природной сухостью кожи, естественным процессом старения, а также мимическими морщинами. Инъекции БТА не отличаются такой многозадачностью, показаны, в основном, при возрастных изменениях.

Эффект от филлеров заметен сразу после внедрения геля под кожу, в случае применения ботокса требуется несколько дней до проявления первых результатов.

В отличие от гиалуроната места инъекций БТА практически никак не выделяются на коже.

После введения ботулотоксина реабилитационный период отсутствует, однако важно помнить, что в месте прокола непосредственно после процедуры может наблюдаться небольшая припухлость и иногда могут появляться небольшие синяки. В остальном же, пациент может вернуться к привычной жизни сразу после уколов — его не зря называют процедурой обеденного перерыва.

Область воздействия. Ботулотоксин вводится непосредственно в мышцу, чтобы оказать влияние на ее подвижность. Кислоту же внедряют именно под кожу. Обе процедуры достаточно болезненны и нуждаются в анестезии. Стоит отметить, что гиалуронка, в отличие от ботокса, борется не только с морщинами, но и с другими проблемами кожи: сухостью, дряблостью, неровностью, пигментными пятнами.

Механизм работы. Ботулотоксин вызывает паралич мышц, из-за которых возникли морщины. Процесс старения притормаживается. Инъекция влияет только на состояние мышцы — какого-либо истинно омолаживающего эффекта она не несет.
Гиалуронка обеспечивает увлажнение кожного покрова, что напрямую влияет на упругость эпидермиса.

Варианты использования. У ботулиносодержащих препаратов это только уколы в конкретные места. Гиалуронку можно вводить разными дозами на разную глубину: мезотерапия – поверхностное воздействие, биоревитализация – поглубже, филлеры – самое глубокое.

Противопоказания. Для обоих препаратов список ограничений немаленький. В первую очередь, нужно отметить, что такие инъекционные мероприятия нельзя проводить будущим и кормящим матерям, людям, которым недавно сделали пластику на лице, с воспалениями или повреждениями на участках воздействия, а также с хроническими заболеваниями в острой фазе, с чувствительностью к компонентам препаратов.
Для гиалуроната натрия добавляются патология соединительных тканей, аутоиммунные заболевания, проблемы со свертываемостью крови, а для миорелаксантов – алкоголизм, прием антибиотиков, наличие грыж на веках, миастенические синдромы, очень плохо зрение, чересчур молодой и слишком зрелый возраст.

Побочные эффекты. После любой из двух инъекций могут присутствовать отечность, появляться кровоподтеки, воспаления и покраснения. Ввод гиалуронки может также спровоцировать зуд, а нейротоксина – паралич мышц. Вскользь нужно упомянуть, что если попадется непрофессиональный мастер, побочных эффектов, которые плачевно скажутся на внешности, будет гораздо больше.

Скорость эффекта. Ботулотоксин работает по нарастающей. Некоторые изменения заметны сразу, но полную картину можно увидеть через две недели. ГК оказывает положительное влияние на кожные покровы сразу после процедуры.

Длительностью действия. Эффект от обоих препаратов со временем пропадает. Ботокс действует 12,5 недель (иногда – до полугода).
Филлеры стоят намного дольше — при увеличении губ эффект сохраняется в среднем 6 месяцев, а при контурной пластике лица — 10-12 месяцев.
Стандартный курс биоревитализации с гиалуроновой кислотой, составляет 3–8 сеансов с промежутком в 2–3 недели, нужно повторить через 8–10 месяцев.

Если результат коррекции филлером на основе гиалуронки не устраивает клиента, филлер можно растворить посредством введения гиалуронидазы и от инъекции гиалуроновой кислоты не останется и следа.
После ботулинотерапии, в случае неудачно проведенной процедуры, исправить уже ничего нельзя — придется ждать окончания действия препарата.

Резистентность. Ботулинотерапия при частом использовании не позволяет добиваться желаемого эффекта, так как организм становится к нему менее восприимчив. У гиалуронки такого недостатка нет.

Чему отдать предпочтение

Чтобы сделать выбор в пользу той или иной процедуры, нужно опираться на следующие тезисы:

Ботокс чаще применяют для устранения складок и заломов в верхней части лица, в том числе мимических «гусиных лапок». Гиалуроновая кислота хорошо справляется с дряблостью и сухостью кожного покрова. Она подходит для коррекции разных складок, в том числе и носогубной, для улучшения овала лица.

Серьезные клиники, дорожащие своей репутацией, используют проверенные, клинически протестированные препараты. При правильном применении они не навредят пациенту. Однако при передозировке ботокс становится опасен — не забывайте, что это яд. Возможна атрофия мышц и другие негативные реакции. Переборщить с гиалуроновой кислотой практически невозможно.

Длительность омолаживающего эффекта зависит от индивидуальных особенностей эпидермиса и в среднем составляет около полугода для обеих процедур. Бывает и дольше.

Если верить отзывам, пациенты считают гиалуронку менее «серьезным» препаратом, который можно колоть уже после 25 лет. Делать инъекции ботокса многие женщины решаются только после 30–40 лет. Исключение — выраженные ранние морщины, например, на лбу.

Ботокс и гиалуроновая кислота, — какие проблемы решают

Золотой стандарт применения ботулотоксина в косметологии – разглаживание мимических морщин верхней трети лица:

  • Горизонтальных морщин лба.
  • Вертикальных морщин переносицы.
  • «Гусиных лапок» вокруг глаз.
  • Морщин на спинке носа.

Благодаря способности блокировать работу потовых желез уколы БТА в подмышечные области, ладони, стопы эффективны для лечения гипергидроза (повышенной потливости).

Косметологи с большим опытом работы используют ботулотоксин в нижней трети лица для разглаживания морщин вокруг рта, лифтинга шеи, расслабления подбородочной мышцы.

Показания для филлеров на основе гиалуроновой кислоты:

  • Заполнение морщин и складок.
  • Лифтинг овала лица.
  • Коррекция формы скул, подбородка и кончика носа.
  • Пластика мочки уха.
  • Изменения формы губ и придание им объема.

Препараты для биоревитализации на основе гиалуроновой кислоты:

  • Увлажняют и омолаживают кожу лица, шеи, декольте и кистей рук.
  • Используются для лифтинга кожи.
  • Куда можно колоть ботокс на лице – схема уколов

Существует два варианта введения ботокса:

Подкожно. В так называемый, слой лимонной корочки. Этот сеанc проводится, если у пациента диагностировано чрезмерное потоотделение. Также внутрикожное введение пропагандируется, как средство борьбы с небольшими мимическими морщинками. Такая процедура называется мезоботокс.

Внутримышечно. Для овала или устранения сложных носогубных морщин, ботулотоксин колется в нижнюю часть лица строго в мышечную зону. Мышечные инъекции применяются для удаления глубоких морщин на переносице или в области надбровных дуг.

Можно ли колоть Ботокс в губы для увеличения

Разумеется, увеличить губы ботоксом нельзя, он для этого не предназначен. А вот приподнять опущенные уголки губ с помощью таких инъекций вполне возможно. В этом случае подкалываются уголки верхних губ.
Усилит эффект армирование данной зоны инъекций гиалуроновой кислоты: кожа омолодится, уплотнится и на ваших губах всегда будет легкая улыбка.

Можно ли оба препарата вводить одновременно

Женщины часто спрашивают, можно ли делать ли в один день одновременно ботокс и биоревитализацию? Косметологи советуют сначала выполнять агрессивные, а затем щадящие процедуры. Поэтому если требуется коррекция одной и той же области лица, ботокс колют раньше гиалуроновой кислоты. Интервал между инъекциями составляет 2–3 недели. Это связано с тем, что лишь спустя 14–20 дней можно в полной мере оценить результат ботулинотерапии и понять, требуется ли коже дополнительная коррекция гиалуроновой кислотой.

Также специалисты иногда предлагают другую последовательность сеансов: сначала делать биоревитализацию, потом — ботокс.

Это делается для того, чтобы сначала напитать кожу влагой, разгладить морщинки, а уже затем закрепить эффект ботулинотерапией и предотвратить дальнейшее углубление, распространение складок. Перерыв между инъекциями составляет 14 дней.

В последние несколько лет появились исследования на тему, можно ли колоть гиалуроновую кислоту и ботокс одновременно, комбинируя их. Такой эксперимент разрешен, если требуется коррекция разных участков лица — например, лба и губ.

Если же нужно обработать одну и ту же зону, препараты лучше не совмещать.

Цены

Цена инъекционного омоложения зависит от количества вводимых препаратов, их производителя, класса косметического салона или клиники, занимающихся оказанием услуг, квалификации медперсонала, а также региона их местонахождения.

Примерная стоимость инъекций гиалуроновой кислоты

  • Коррекция формы лица – 10 000-15 000 рублей.
  • Коррекция линии губ – 7 000-17 000 рублей.
  • Увеличение губ – 9 000-18 000 рублей.

Примерный прейскурант расценок на услуги ботулинотерапии

  • Инъекции в область век – 13 000 рублей.
  • Обработка переносицы – 9 000 рублей.
  • Инъекции в область переносицы и лба – 17 000 рублей.
  • Коррекция уголков губ – 8 000 рублей.
  • Коррекция шеи и области декольте – 17 000 рублей.
  • Обработка всего лица – 30 000 рублей.
  • Терапия гипергидроза – 35 000 рублей.

Немаловажным фактором, который влияет на выбор той или иной услуги, является стоимость инъекций. Препараты находятся примерно в одной ценовой категории, хотя на практике гиалуроновая кислота обычно обходится дороже ботокса. Конечная сумма зависит от величины обрабатываемого участка, сложности проблемы, престижности клиники, квалификации врача и т. д.

В обоих случаях они зависят от области коррекции: чем больше зон требует вмешательства, тем больше потребуется препарата и тем выше будет стоимость


Маски с эффектом ботокса

Уколы ботокса не проводятся в домашних условиях, зато в качестве альтернативы можно сделать маску для лица. Конечно, их эффективность значительно ниже, чем у инъекций, но они характеризуются полным отсутствием побочных эффектов. Препараты для наружного применения не содержат ботокса, поскольку токсин под воздействием воздуха практически мгновенно инактивируется.

Аналоги ботокса

Самые известные маски с лифтинг-эффектом ботулотоксина:

✔ Маска для лица Botox Active Expert. Идеально подходит для овала лица и лечения глубоких морщин в носогубных складках. В состав продукта входит гиалуроновая кислота, экстракт меда сакуры, базовые масла карите и арахиса.

✔ Dizao Boto Mask 8. Тяжелое средство для ухода за зрелой кожей. В его состав входит вазелин, токоферол, экстракт зеленого чая, вытяжка алоэ, минеральные соединения.

✔ Крем для лица с эффектом ботокса Эвалар Крем Ци-Клим ботоэффект или Циклим Ботокс. Содержит уникальный комплекс пептид аргирелин. Этот компонент характеризуется уникальной способностью расслаблять мышцы и увлажнять эпидермис. Помимо пептида, в состав крема входит гиалуроновая кислота, лецитин, D-пантенол, экстракт риса.

✔ Нано ботокс сыворотка для лица. Это уникальная эмульсия, обогащенная ионами серебра и синтетическими пептидами. В результате воздействия препарата, разглаживаются небольшие мимические морщины.

✔ Сыворотка Shary. Корейский омолаживающий эликсир содержит Аргирелин, гиалуроновая кислота и комплекс растительных экстрактов.

Отличным аналогом искусственных средств для лифтинга, считается домашняя маска для лица из крахмала вместо ботокса. Она состоит из полностью натуральных компонентов, не загрязняет поры и не сушит кожу.

Решение проблемы — выбор специалиста

Таким образом, выбирая ботулотоксин или филлеры, необходимо обратиться к опытному специалисту, который объяснит, какой способ будет наиболее эффективным для разглаживания морщин и омоложения лица в конкретном случае, а также подробно опишет все риски, ограничения и рекомендации по уход за лицом после инвазивных мероприятий.

Любая косметологическая процедура должна быть направлена на имеющуюся проблему. Не всегда вы можете определить эту проблему самостоятельно. Вам в этом может помочь опытный врач-косметолог. Поэтому при выборе любой процедуры, а особенно если вы решили прибегнуть к инъекциям, необходима консультация специалиста.

Для достижения оптимального результата специалист может посоветовать введение одного препарата или разработать комплексную программу омоложения.

Например, врач-косметолог может провести курс биоревитализации для увлажнения и подтяжки кожи, а затем выполнить коррекцию морщин верхней трети лица с помощью ботулотоксина, выровнять носогубные складки и придать объем губам с помощью гиалуроновых наполнителей.

Резюмируя…

Рассмотрев плюсы и минусы применения ботокса и гиалуроновой кислоты, можно прийти к выводу, что однозначного ответа на этот вопрос нет. Препараты являются незаменимыми помощниками в борьбе за сохранение молодости и привлекательности, поэтому определить, какой из них лучше, нельзя.
Обе процедуры применяются для инъекционных техник коррекции возрастных изменений кожного покрова, но действуют по-разному, поэтому выбор методики омоложения должен осуществляться с учетом индивидуальных особенностей дермы и требуемого лифтинг эффекта.

Эксперт: Туркевич Александр Юрьевич

Эксперт: Туркевич Александр Юрьевич

Врач-дерматовенеролог. Кандидат медицинских наук


Остались вопросы?

Задайте их специалисту и получите бесплатную консультацию. А можете оставить просто отзыв.